Médico do hospital de campanha israelense para detidos em Gaza: "Somos todos cúmplices na violação da lei"

"Dois prisioneiros tiveram as pernas amputadas devido a ferimentos causados por algemas", diz um médico de uma penitenciária israelense, que descreve condições deploráveis e violações da ética médica e da lei em uma carta aos ministros, procurador-geral

Hagar Shezaf e Michael Hauser Tov | Haaretz

Um médico do hospital de campanha montado no centro de detenção Sde Teiman para manter presos os habitantes de Gaza descreveu condições que, segundo ele, podem comprometer a saúde dos detentos e colocar o governo em risco de violar a lei, em uma carta enviada na semana passada ao ministro da Defesa, ao ministro da Saúde e ao procurador-geral de Israel.

A entrada para a base do exército de Sde Teiman. O IDF insiste que "opera de acordo com a lei e dentro do quadro da lei quando se trata do tratamento dos detidos". | Eliyahu Hershkovitz

"Ainda nesta semana, dois presos tiveram as pernas amputadas devido a lesões por algema, o que infelizmente é um evento de rotina", disse o médico na carta. Segundo ele, os detentos são alimentados com canudos, defecam em fraldas e são mantidos em constantes restrições, o que viola a ética médica e a lei.

A instalação de Sde Teiman foi criada imediatamente após o início da guerra em Gaza para manter terroristas do Hamas, incluindo aqueles que participaram das atrocidades de 7 de outubro, até que pudessem ser transferidos para uma prisão regular.

Na época, o Knesset aprovou uma emenda à lei sobre a detenção de detidos que especificava as condições em que eles poderiam ser mantidos. Desde o início da operação terrestre na Faixa de Gaza, a maioria dos habitantes de Gaza que foram detidos foram enviados para Sde Teiman para serem investigados por envolvimento no terrorismo. Os inocentados de suspeitas são então enviados de volta a Gaza.

"Desde os primeiros dias de funcionamento da unidade médica até hoje, enfrentei sérios dilemas éticos. Mais do que isso, escrevo [esta carta] para alertar que o funcionamento das instalações não cumpre uma única seção entre as que tratam da saúde na Lei de Encarceramento de Combatentes Ilegais", escreve o médico.

Ele ressaltou que todos os pacientes do hospital montado em Sde Teiman estão algemados pelos quatro membros, independentemente de quão perigosos sejam considerados. Eles são vendados e alimentados através de um canudo. "Nessas condições, na prática, mesmo pacientes jovens e saudáveis perdem peso após uma ou duas semanas de internação", disse o médico. Ele acrescentou que o hospital não recebe suprimentos regulares de equipamentos médicos ou medicamentos.

A Unidade do Porta-voz das Forças de Defesa de Israel disse em resposta que os detidos receberam comida suficiente para suas necessidades de saúde e tiveram acesso ao banheiro de acordo com sua condição médica. Se seus movimentos forem restritos, disse, eles recebem fraldas.

Os procedimentos para atendimento em hospitais de campanha quando o paciente é algemado e vendado foram emitidos pelo Ministério da Saúde em dezembro passado. Um funcionário do ministério disse que a política de algemar detentos foi instituída depois que uma equipe médica foi atacada por um paciente. Em regra, os detidos em Sde Teiman são algemados 24 horas por dia.

De acordo com o médico, mais da metade dos pacientes do hospital da unidade estão lá devido a ferimentos sofridos devido a serem constantemente algemados durante sua detenção em Israel. As algemas, segundo ele, causam lesões graves que "exigem repetidas intervenções cirúrgicas".

Um porta-voz das FDI afirmou que a forma como os detidos são algemados foi determinada "de acordo com a lei e de acordo com uma determinação individual da periculosidade de cada detido, com o objetivo de garantir a segurança das tropas e do pessoal médico".

Ele também observou que a decisão de algemar ou não um detento leva em conta sua condição médica e as recomendações das autoridades médicas. O Exército disse que, devido aos ferimentos, as algemas usadas no estabelecimento foram trocadas para outro tipo e que os guardas garantem que haja espaço suficiente entre as algemas e os membros dos detidos.

O Haaretz apurou que as algemas de plástico usadas nos primeiros meses após a criação de Sde Teiman foram substituídas por algemas de metal.

Além das alegações feitas pelo médico, outras três fontes disseram ao Haaretz que, no início da guerra, um detento cujas mãos foram feridas porque estavam algemadas de plástico por um período prolongado de tempo teve uma mão amputada. Um porta-voz do IDF afirmou que o incidente foi investigado, mas como nenhuma infração penal foi encontrada, foi decidido não abrir um inquérito policial militar.

Uma fonte disse que muitos detidos estavam em más condições físicas. Muitos foram feridos devido a combates ou ao longo da guerra, e seus ferimentos muitas vezes pioraram devido às condições de sua prisão e à falta de higiene em Sde Teiman. Ele acrescentou que outros sofrem de doenças crônicas, mas desde o início da guerra, há uma escassez contínua de medicamentos. Alguns detidos sofreram de longas crises epilépticas.

A fonte disse que, embora muitos detidos sofram de problemas médicos, a maioria deles não é tratada no hospital de Sde Teiman, mas permanece na prisão regular e é tratada por médicos. Essa fonte disse que as mãos de muitos dos detidos tiveram cortes e, posteriormente, foram infectadas devido às algemas. A alegação é apoiada por detidos que foram libertados para Gaza mostrando os ferimentos nas mãos em fotos. Fontes que conversaram com o Haaretz disseram que a oferta de medicamentos para doenças crônicas melhorou desde então.

A instalação de Sde Teiman é composta por recintos, onde os detidos são mantidos, e um hospital de campanha. De acordo com fontes, a qualquer momento a instalação abriga entre 600 e 800 habitantes de Gaza, enquanto um punhado que precisa de cuidados médicos críticos está no hospital, e são suas condições que são descritas na carta do médico.

Alguns dos detidos acabam por ser transferidos para prisões em Israel e outros são devolvidos a Gaza se uma investigação revelar que não há razão para continuar a mantê-los. De acordo com dados do Serviço Penitenciário de Israel fornecidos ao HaMoked Center for the Defense of the Individual, até abril 1.849 habitantes de Gaza estavam detidos em prisões israelenses, sem incluir os detidos em Sde Teiman.

Ortopedista e ginecologista

A instalação de Sde Teiman deve funcionar de acordo com a Lei de Encarceramento de Combatentes Ilegais, alterada em dezembro passado. Na carta, o médico alega que o estabelecimento não cumpre as condições da lei, incluindo o direito a tratamento médico e equipamentos de acordo com a condição médica dos detidos, seu direito a condições de higiene e condições adequadas de sono que não coloquem em risco sua saúde ou prejudiquem sua dignidade. Eles também têm o direito de se exercitar ao ar livre por duas horas por dia.

Em sua carta, o médico afirmou que os detentos não recebem atendimento adequado, mesmo quando são transferidos para um hospital: "Nenhum paciente que foi encaminhado para um hospital permaneceu lá por mais de algumas horas. Acontece que os pacientes após grandes operações, como cirurgias abdominais para ressecções intestinais, são trazidos de volta após cerca de uma hora de observação pós-operatória durante a recuperação para a instalação médica Sde Teiman, que é composta a maior parte do dia por um único médico, acompanhado por uma equipe de enfermagem, alguns com não mais do que treinamento médico."

Ele disse que, em alguns casos, esse único médico é um ortopedista ou ginecologista. "Isso termina em complicações e, às vezes, até na morte do paciente", escreveu o médico.

"Isso torna todos nós – as equipes médicas e vocês, responsáveis por nós nos ministérios da Saúde e da Defesa – cúmplices da violação da lei israelense, e talvez pior para mim como médico, na violação do meu compromisso básico com os pacientes, onde quer que estejam, como jurei quando me formei há 20 anos, ", escreveu.

Em resposta, o porta-voz das IDF disse que o Exército e o Ministério da Saúde "cuidam do fornecimento de medicamentos e equipamentos médicos conforme necessário na instalação médica. A evacuação dos pacientes para a unidade médica é feita de acordo com sua condição médica, e a decisão sobre o assunto é tomada exclusivamente de acordo com as normas profissionais."

Funcionários que viram a carta do médico dizem que estão tratando com "grande seriedade" e que ainda não conseguiram confirmar ou refutar suas alegações. No entanto, uma investigação sobre a instalação é esperada.

O Haaretz apurou que nas últimas semanas, antes mesmo do envio da carta, várias reuniões foram realizadas sobre o assunto, e que entre elas estavam Avital Sompolinsky, vice-procurador-geral para Assuntos Constitucionais, a assessora jurídica do Ministério da Saúde, Dana Neufeld, e funcionários do Ministério Público Militar.

Em sua carta, o médico alegou que havia alertado o diretor-geral do Ministério da Saúde no passado sobre problemas em Sde Teiman. "A unidade contava com funcionários do Ministério da Saúde; foi emitido um procedimento para as devidas restrições, que não foi rigorosamente aplicado; e um comitê de bioética foi formado para monitorar a instituição. Infelizmente, apesar de tudo isso, e apesar das boas intenções e da boa vontade do comitê, não houve mudanças substanciais na forma como a instalação opera", escreveu.

O comitê de ética visitou a unidade no final de fevereiro.

Em sua carta, o médico alegou que é preocupante o fato de os membros do comitê "estarem preocupados com sua exposição e cobertura legais em vista de seu envolvimento em uma instalação que é operada em desacordo com o disposto na lei vigente".

O porta-voz das IDF afirmou em resposta que "As IDF operam de acordo com a lei e dentro da estrutura da lei quando se trata do tratamento de detidos. Cada procedimento é documentado e monitorado, e é feito com extremo cuidado pela dignidade humana dos detidos, de acordo com os princípios do direito israelense e internacional.

"A instalação médica [Sde Teiman] trata detidos que são agentes terroristas ou suspeitos de serem agentes terroristas capturados durante as operações das FDI na Faixa de Gaza, entre os quais estão aqueles considerados muito perigosos e com a intenção de prejudicar qualquer israelense, até mesmo a equipe médica", disse.

O Ministério da Saúde disse que "o tratamento médico fornecido em Sde Teiman está em conformidade com as regras e tratados internacionais com os quais Israel está comprometido. Para isso, o ministério conta com assessoria jurídica e apoio de um comitê de ética. A evacuação dos pacientes é feita em coordenação com todas as forças de segurança. É importante notar que altos funcionários do ministério visitam a instalação de tempos em tempos e acompanham de perto o tratamento que está sendo dado e estão em contato com a equipe médica."